بامداد – دبیر علمی بیست و ششمین همایش سالانه انجمن چشم پزشکی ایران گفت: خارش چشم در افرادی که مبتلا به آلرژیهای چشمی هستند ممکن است خطراتی هم چون قوز قرنیه را در پی داشته باشد.
جهادی در مصاحبه اختصاصی با خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما افزود: یکی از بیماری های نوپدید امروزه که موجب نگرانی جامعه پزشکی است بیماری دیابت است، این بیماری در صورت کنترل نشدن می تواند موجب نابینایی شود.
وی گفت: بسیاری از بیماری های مثل گلوکوم و آب سیاه قابل پیشگیری و کنترل است اما دیابت موجب بیماری هایی می شود که کنترل و مراقبت از آن بسیار سخت است، بروز نابینایی بر اثر دیابت عارضه ای است که در صورت رخ دادن قابل پیشگیری نیست.
جهادی گفت: توجه به این بیماری در عرصه چشم پزشکی بسیار حائز اهمیت است و امیدواریم با اطلاع رسانی و بالا بردن سطح دانش جامعه بتوانیم شدت عوارض این بیماری را در کشور کاهش دهیم.
وی افزود: بیماری قرنیه نیز از جمله بیماری هایی است که جنبه ژنتیک در آن بسیار موثر است و نمی توان چندان پیشگیری کرد.
جهادی با بیان اینکه بسیاری از اعمال جراحی پیوند قرنیه در کشور انجام می شود گفت: تمام تلاش متخصصان این است که بیمار دچار مشکلات قرنیه به مرحله پیوند نرسد، اما در صورت نیاز به پیوند تجهیزات و علم کافی در کشور وجود دارد.
دبیر علمی بیست و ششمین کنگره سالانه انجمن چشم پزشکی ایران ادامه داد: همچنین خارش چشم توسط بیمار موجب تشدید ناراحتی های چشمی و آلرژی چشمی می شود و حتی ممکن است موجب قوز قرنیه نیز شود، اما با استفاده از داروهای مهار کننده خارش چشمی می توان این عارضه را در دراز مدت رفع کرد.
نوشته یکی از عوامل قوز قرنیه خارش چشم میباشد. اولین بار در بامداد پدیدار شد.
جام جم سرا: دکتر پرویز زرین بخش، چشم پزشک با اعلام این خبر افزود: یافتههای یک پژوهش که اخیرا در مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران انجام شده، نشان میدهد عفونت قرنیه در افرادی که برای نگهداری و مراقبت از لنزهای خود از آب استریل و آب اکسیژنه 3 درصد استفاده میکنند، نزدیک به صفر رسیده است.
وی ادامه داد: طی بررسیهای انجام شده در این مرکز، مشخص شد آلودگی آب شهرها یکی از دلایل ابتلا به عفونت قرنیه است و از آن پس با ابداع روش فوق، موارد عفونت قرنیه در استفادهکنندگان از لنزهای تماس چشم مشاهده نشده است.
دکتر زرین بخش با اشاره به اینکه عفونت قرنیه مشکلی است که در تمام دنیا گریبانگیر مردم به ویژه استفادهکنندگان از لنزهای تماسی است، یادآور شد: در ایران به دلیل مساله خشکسالی و بهرهگیری از آب چاهها و آلودگی آبها به ویژه پایتخت این عفونتها بیش از سایر کشورهاست.
وی ادامه داد: هماینک سازمان غذا و دارو آمریکا (FDA) مشغول بررسی روشهایی با هدف کاهش عفونت قرنیه ناشی از مصرف لنزهای تماسی است که نتایج پژوهش پنج ساله انجام شده روی بیش از 10 هزار بیمار در مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران به نشریه "کنتاکت لنز تودی" از نشریات وابسته به FDA ارسال شده است.
رییس مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران اظهار داشت: ممنوعیت استفاده مستقیم از آب لولهکشی برای شستن لنز و دستها و شستوشوی دستها با آب استریل و لنز با آب اکسیژنه 3 درصد، برای استریل کردن لنز و جالنزی از مقدمات این روش به شمار میرود.
وی از شستوشوی ریشه مژهها با شامپوی بچه رقیق شده با استفاده از گاز استریل و استریل کردن لنز و جالنزی به وسیله آب اکسیژنه 3 درصد به مدت هر روز 15 دقیقه تا نیم ساعت به عنوان دیگر روشهای جلوگیری از عفونت قرنیه نام برد و افزود: نخست میبایست دستها را با آب و صابون مایع شستشو داد، سپس با ژلهای استریل کننده آن را ضدعفونی و در نهایت با آب جوشیده سردشده، شستوشو داد.
دکتر زرینبخش، علت عفونت با لنزهای تماسی چشم را نخست مستعد شدن چشم به عفونت به دلیل اکسیژن رسانی ناکافی به قرنیه و دوم آلودگیهایی دانست که از طریق دست، لوازم آرایش و آلودگی پلک به لنز و چشمها منتقل میشود.
وی از آلوده شدن جالنزی، لنز و محلولهای نگهدارنده به عنوان دیگر عوامل ابتلا به عفونت قرنیه نام برد.
لازم به ذکر است، عفونت قرنیه در مراحل اولیه سبب تاری دید، درد، سوزش، ترشح و در صورت درمان نشدن موجب زخم قرنیه و نابینایی چشم میشود.
در سال 1387 به دنبال شیوع انگل "آکانتامبا" و "میکروب" "پسودوموناس" در تهران تعداد زیادی از افراد به ویژه استفادهکنندگان از لنزهای تماسی چشم دچار عفونت و زخم قرنیه شدند که پس از بررسیهای انجام شده، مشخص شد، منشا آن آب شرب آلوده به این میکروب بوده است. از آن پس در مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران، بررسیهایی با هدف پیشگیری از عفونتهای قرنیه که از طریق لنزهای تماسی اعم از سخت و نرم (هارد و سافت) ایجاد شده بود، انجام و منجر به ابداع روش بهرهگیری از آب استریل و آب اکسیژنه 3 درصد در مراقبت و نگهداری از لنزها شد.
بنا بر گزارش مذکور، این پژوهش طی 5 سال روی بیش از ده هزار فردی که از لنزهای تماسی چشم استفاده میکردند و همگی با شیوه فوق به شستوشوی لنز، جالنزی و دست خود اقدام میکردند، صورت پذیرفت و نتایج آن بیانگر آن بود که به جز دو مورد خاص که عفونت قرنیه آنان ارتباطی با رعایت مسایل بهداشتی ناشی از شستوشو نداشت، خوشبختانه در بقیه این جامعه آماری عفونت قرنیه مشاهده نشده است.(ایسنا)
خبرگزاری آریا -
تبخال در چشم را یک ویروس به وجود میآورد که در زمان به وجود آمدن، به فرد احساس وجود یک جسم خارجی در چشم را میدهد.
رنگها، نور، اشیا، طبیعت و هر چه که در پیرامون ماست، همه و همه را با چشم میبینیم. چشم، دریچهای است به دنیای بیرون و به دلیل وظیفهای که انجام میدهد یکی از اجزای بسیار مهم بدن محسوب میشود. شاید همین، دلیل خوبی باشد که نسبت به چشم اهمیت بیشتری قائل شویم و از آن به خوبی مراقبت کنیم.
خوردن ضربه به چشم و عوامل دیگر میتواند چشم را با مشکلاتی مواجه کند که نتیجه آن ممکن است به پیوند قرنیه بینجامد.
چشم انسان اجزای گوناگونی دارد که وجود هر کدام برای بینایی ضرورت دارد. اگر عصب بینایی قطع شود چشم، دیگر چیزی را نخواهد دید؛ همچنین آسیب به پرده چشم میتواند دید را از بین ببرد.
چنانچه قرنیه کدر شود میتواند باعث از بین رفتن دید شود حتی اگر اجزای داخلی چشم سالم باشند باز هم در صورت عدم درمان کدر شدن قرنیه و از بین رفتن دید وجود دارد. قرنیه بخشی است که در جلوی چشم به شکل یک دایره بیرنگ قرار گرفته و اطراف آن صلبیه (بخش سفید) وجود دارد.
همیشه پای یک لکه در میان است!
زمانی که قرنیه کدر میشود پیوند قرنیه باید انجام شود اما باید دید که چه عواملی باعث کدرشدن چشم می شوند. شایعترین علت کدرشدن قرنیه ایجاد تبخال روی قرنیه است. تبخال در چشم را یک ویروس به وجود میآورد که در زمان به وجود آمدن، به فرد احساس وجود یک جسم خارجی در چشم را میدهد؛ سپس این حالت خوب میشود.
تکرار تبخال، باعث ایجاد لک شده و درنهایت قرنیه کدر میشود و دید را از بین میبرد. وقتی فرد دچار این تبخال میشود و با علائمی چون درد، حالت شن رفتگی در چشم و... مواجه میشود ، باید به چشم پزشک مراجعه کند چرا که همین تبخال اولیه باعث کم شدن یک-دهم (1/0) دید خواهد شد. عوامل دیگری مثل تصادفات و آسیب به چشم، ضربه و پارگی قرنیه هم وجود دارند که اگر درمان نشوند باعث ایجاد لک در چشم میشوند.
قرنیه پیوند میشود
وقتی قرنیه چشم دچار لک شود باید عمل جراحی پیوند برای آن انجام بگیرد و برای افرادی که سایر اجزای بینایی آنها سالم است و تنها قرنیه کدر شده است میتوان این کار را انجام داد. عمل پیوند قرنیه چشم محدودیت سنی ندارد و برای نوزاد تا فرد 90 ساله هم میتواند صورت بگیرد.
قرنیه را میتوان با قرنیه چشم انسان مرده تعویض کرد. فردی که میمیرد از قرنیه آن تا شش، هفت ساعت یا کمتر (در شرایط مناسب) پس از مرگ میتوان استفاده کرد. قرنیه پیوند زده شده چون رگ ندارد برای بدن یک جزء بیگانه نخواهد بود و معمولا بدن آن را پس نمیزند.
همین مساله باعث میشود که آن را از هر مردهای با هر گروه خونی بتوان گرفت. بیشتر قرنیههای پیوندی، اهدایی هستند و به بانک چشم فرستاده میشوند، بانک چشم هم هزینهای برای نگهداری و انجام آزمایشهای یاد شده دریافت میکند.
پیوند قرنیه چطور انجام میشود؟
چشم پزشک، قرنیه پیوندی را به قطر هفت، هشت میلی متر به شکل دایره از چشم مرده درمیآورد و با 16 بخیه به چشم زنده پیوند میزند، بخیهها هم آنقدر ریز هستند که بیمار آنها را حس نمیکند.
این کار با تیغهای یکبار مصرف که قیمت آنها بین 120 تا 150 هزار تومان است انجام میشود. این کار با دقت بسیار بالا انجام خواهد شد تا قرنیه به شکل کج و نا منظم در چشم زنده قرار نگیرد و مقدار بیشتری از قرنیه چشم اهدایی برداشته میشود تا به خوبی روی چشم گیرنده جا بیفتد و محکم شود.
زود اقدام کنید
زمانی که پزشک پیوند قرنیه را پیشنهاد کرد باید این کار سریع انجام شود و تعویق طولانیمدت آن مشکلاتی را به وجود میآورد؛ برای مثال کودکان دچار تنبلی چشم میشوند و بزرگسالان هم با مشکل انحراف چشم مواجه خواهند شد؛ به گونهای که بعد از عمل، دید دوگانه (دو بینی) به وجود میآید.
مراقبتهای چشم پیوند خورده!
وقتی فردی عمل پیوند قرنیه را انجام داد، بعد از عمل میتواند ببیند، البته دید فرد تار است و یکی،دو ماه طول میکشد که دید کاملا خوب شود. فردی که عمل پیوند قرنیه انجام میدهد باید نسبت به تبخال و خوردن ضربه به چشم توجه کافی داشته باشد چرا که این دو میتوانند قرنیه پیوندی را با مشکل مواجه کنند.
مشکلات از نوع پیوندی
اولین مشکلی که برای قرنیه پیوندی به ویژه در افرادی که آلرژی دارند، وجود دارد التهاب، تورم و قرمز شدن چشم و در برخی افراد عفونت است که میتواند باعث پیدا شدن رگ در قرنیه و دفع پیوند شود.
پس باید چشم از این لحاظ تحت نظر باشد تا دچار این مشکلات نشود. خطر دفع پیوند از سوی گیرنده تا سه سال بعد از پیوند وجود دارد و تقریبا بعد از سه سال میتوان مطمئن شد که دیگر مشکلی وجود ندارد. البته تا 30سال بعد از پیوند هم احتمال دفع پیوند وجود دارد ولی احتمال آن بسیار کم است.
خطر دفع پیوند
دفع پیوند با علائمی چون احساس وجود جسم خارجی در چشم و تاری شدید دید همراه است و با مشاهده این علائم باید سریع به چشم پزشک مراجعه کرد. وقتی علائم دفع در بیمار مشاهده شد تا حد امکان جلوی از دست رفتن قرنیه پیوندی را میگیریم و با زدن آمپولهای مخصوص کنار قرنیه پیوندی و روی کره چشم این کار را انجام میدهیم. اگر بافت پیوندی از دست برود باید مجددا پیوند قرنیه انجام شود و در کل روی هر فرد تنها میتوان سه بار پیوند قرنی را انجام داد که هر بار از دفعه قبل سختتر خواهد بود.
فرار از هر نوع ضربه
قرنیه پیوند زده شده استحکام قرنیه طبیعی را نخواهد داشت و افراد باید به این مساله دقت کنند که در صورت وارد شدن ضربه احتمال پارگی و بازشدن محل پیوند وجود دارد. به افرادی که این عمل را انجام میدهند توصیه میشود مواظب چشم خود باشند و از عینکهای پلاستیکی محافظ استفاده کنند.
اگر سر و کله تبخال پیدا شد
یکی از عوامل ایجاد لک در قرنیه تبخال است و بعد از انجام عمل پیوند قرنیه، باز هم احتمال زدن تبخال روی قرنیه پیوندی وجود دارد به همین دلیل به فردی که پیوند قرنیه انجام داده است آموزشهایی میدهیم که در صورت مشاهده علائمی چون احساس شن رفتگی یا وجود مو در چشم از قطره ضدتبخال استفاده کند، بهتر است برای بررسی بیشتر به چشم پزشک مراجعه شود.
منبع:tandorosti.hmg.ir
خبرگزاری آریا -
تبخال در چشم را یک ویروس به وجود میآورد که در زمان به وجود آمدن، به فرد احساس وجود یک جسم خارجی در چشم را میدهد.
رنگها، نور، اشیا، طبیعت و هر چه که در پیرامون ماست، همه و همه را با چشم میبینیم. چشم، دریچهای است به دنیای بیرون و به دلیل وظیفهای که انجام میدهد یکی از اجزای بسیار مهم بدن محسوب میشود. شاید همین، دلیل خوبی باشد که نسبت به چشم اهمیت بیشتری قائل شویم و از آن به خوبی مراقبت کنیم.
خوردن ضربه به چشم و عوامل دیگر میتواند چشم را با مشکلاتی مواجه کند که نتیجه آن ممکن است به پیوند قرنیه بینجامد.
چشم انسان اجزای گوناگونی دارد که وجود هر کدام برای بینایی ضرورت دارد. اگر عصب بینایی قطع شود چشم، دیگر چیزی را نخواهد دید؛ همچنین آسیب به پرده چشم میتواند دید را از بین ببرد.
چنانچه قرنیه کدر شود میتواند باعث از بین رفتن دید شود حتی اگر اجزای داخلی چشم سالم باشند باز هم در صورت عدم درمان کدر شدن قرنیه و از بین رفتن دید وجود دارد. قرنیه بخشی است که در جلوی چشم به شکل یک دایره بیرنگ قرار گرفته و اطراف آن صلبیه (بخش سفید) وجود دارد.
همیشه پای یک لکه در میان است!
زمانی که قرنیه کدر میشود پیوند قرنیه باید انجام شود اما باید دید که چه عواملی باعث کدرشدن چشم می شوند. شایعترین علت کدرشدن قرنیه ایجاد تبخال روی قرنیه است. تبخال در چشم را یک ویروس به وجود میآورد که در زمان به وجود آمدن، به فرد احساس وجود یک جسم خارجی در چشم را میدهد؛ سپس این حالت خوب میشود.
تکرار تبخال، باعث ایجاد لک شده و درنهایت قرنیه کدر میشود و دید را از بین میبرد. وقتی فرد دچار این تبخال میشود و با علائمی چون درد، حالت شن رفتگی در چشم و... مواجه میشود ، باید به چشم پزشک مراجعه کند چرا که همین تبخال اولیه باعث کم شدن یک-دهم (1/0) دید خواهد شد. عوامل دیگری مثل تصادفات و آسیب به چشم، ضربه و پارگی قرنیه هم وجود دارند که اگر درمان نشوند باعث ایجاد لک در چشم میشوند.
قرنیه پیوند میشود
وقتی قرنیه چشم دچار لک شود باید عمل جراحی پیوند برای آن انجام بگیرد و برای افرادی که سایر اجزای بینایی آنها سالم است و تنها قرنیه کدر شده است میتوان این کار را انجام داد. عمل پیوند قرنیه چشم محدودیت سنی ندارد و برای نوزاد تا فرد 90 ساله هم میتواند صورت بگیرد.
قرنیه را میتوان با قرنیه چشم انسان مرده تعویض کرد. فردی که میمیرد از قرنیه آن تا شش، هفت ساعت یا کمتر (در شرایط مناسب) پس از مرگ میتوان استفاده کرد. قرنیه پیوند زده شده چون رگ ندارد برای بدن یک جزء بیگانه نخواهد بود و معمولا بدن آن را پس نمیزند.
همین مساله باعث میشود که آن را از هر مردهای با هر گروه خونی بتوان گرفت. بیشتر قرنیههای پیوندی، اهدایی هستند و به بانک چشم فرستاده میشوند، بانک چشم هم هزینهای برای نگهداری و انجام آزمایشهای یاد شده دریافت میکند.
پیوند قرنیه چطور انجام میشود؟
چشم پزشک، قرنیه پیوندی را به قطر هفت، هشت میلی متر به شکل دایره از چشم مرده درمیآورد و با 16 بخیه به چشم زنده پیوند میزند، بخیهها هم آنقدر ریز هستند که بیمار آنها را حس نمیکند.
این کار با تیغهای یکبار مصرف که قیمت آنها بین 120 تا 150 هزار تومان است انجام میشود. این کار با دقت بسیار بالا انجام خواهد شد تا قرنیه به شکل کج و نا منظم در چشم زنده قرار نگیرد و مقدار بیشتری از قرنیه چشم اهدایی برداشته میشود تا به خوبی روی چشم گیرنده جا بیفتد و محکم شود.
زود اقدام کنید
زمانی که پزشک پیوند قرنیه را پیشنهاد کرد باید این کار سریع انجام شود و تعویق طولانیمدت آن مشکلاتی را به وجود میآورد؛ برای مثال کودکان دچار تنبلی چشم میشوند و بزرگسالان هم با مشکل انحراف چشم مواجه خواهند شد؛ به گونهای که بعد از عمل، دید دوگانه (دو بینی) به وجود میآید.
مراقبتهای چشم پیوند خورده!
وقتی فردی عمل پیوند قرنیه را انجام داد، بعد از عمل میتواند ببیند، البته دید فرد تار است و یکی،دو ماه طول میکشد که دید کاملا خوب شود. فردی که عمل پیوند قرنیه انجام میدهد باید نسبت به تبخال و خوردن ضربه به چشم توجه کافی داشته باشد چرا که این دو میتوانند قرنیه پیوندی را با مشکل مواجه کنند.
مشکلات از نوع پیوندی
اولین مشکلی که برای قرنیه پیوندی به ویژه در افرادی که آلرژی دارند، وجود دارد التهاب، تورم و قرمز شدن چشم و در برخی افراد عفونت است که میتواند باعث پیدا شدن رگ در قرنیه و دفع پیوند شود.
پس باید چشم از این لحاظ تحت نظر باشد تا دچار این مشکلات نشود. خطر دفع پیوند از سوی گیرنده تا سه سال بعد از پیوند وجود دارد و تقریبا بعد از سه سال میتوان مطمئن شد که دیگر مشکلی وجود ندارد. البته تا 30سال بعد از پیوند هم احتمال دفع پیوند وجود دارد ولی احتمال آن بسیار کم است.
خطر دفع پیوند
دفع پیوند با علائمی چون احساس وجود جسم خارجی در چشم و تاری شدید دید همراه است و با مشاهده این علائم باید سریع به چشم پزشک مراجعه کرد. وقتی علائم دفع در بیمار مشاهده شد تا حد امکان جلوی از دست رفتن قرنیه پیوندی را میگیریم و با زدن آمپولهای مخصوص کنار قرنیه پیوندی و روی کره چشم این کار را انجام میدهیم. اگر بافت پیوندی از دست برود باید مجددا پیوند قرنیه انجام شود و در کل روی هر فرد تنها میتوان سه بار پیوند قرنی را انجام داد که هر بار از دفعه قبل سختتر خواهد بود.
فرار از هر نوع ضربه
قرنیه پیوند زده شده استحکام قرنیه طبیعی را نخواهد داشت و افراد باید به این مساله دقت کنند که در صورت وارد شدن ضربه احتمال پارگی و بازشدن محل پیوند وجود دارد. به افرادی که این عمل را انجام میدهند توصیه میشود مواظب چشم خود باشند و از عینکهای پلاستیکی محافظ استفاده کنند.
اگر سر و کله تبخال پیدا شد
یکی از عوامل ایجاد لک در قرنیه تبخال است و بعد از انجام عمل پیوند قرنیه، باز هم احتمال زدن تبخال روی قرنیه پیوندی وجود دارد به همین دلیل به فردی که پیوند قرنیه انجام داده است آموزشهایی میدهیم که در صورت مشاهده علائمی چون احساس شن رفتگی یا وجود مو در چشم از قطره ضدتبخال استفاده کند، بهتر است برای بررسی بیشتر به چشم پزشک مراجعه شود.
منبع:tandorosti.hmg.ir
بامداد – دبیر علمی بیست و ششمین همایش سالانه انجمن چشم پزشکی ایران گفت: خارش چشم در افرادی که مبتلا به آلرژیهای چشمی هستند ممکن است خطراتی هم چون قوز قرنیه را در پی داشته باشد.
جهادی در مصاحبه اختصاصی با خبرنگار خبرگزاری صدا و سیما افزود: یکی از بیماری های نوپدید امروزه که موجب نگرانی جامعه پزشکی است بیماری دیابت است، این بیماری در صورت کنترل نشدن می تواند موجب نابینایی شود.
وی گفت: بسیاری از بیماری های مثل گلوکوم و آب سیاه قابل پیشگیری و کنترل است اما دیابت موجب بیماری هایی می شود که کنترل و مراقبت از آن بسیار سخت است، بروز نابینایی بر اثر دیابت عارضه ای است که در صورت رخ دادن قابل پیشگیری نیست.
جهادی گفت: توجه به این بیماری در عرصه چشم پزشکی بسیار حائز اهمیت است و امیدواریم با اطلاع رسانی و بالا بردن سطح دانش جامعه بتوانیم شدت عوارض این بیماری را در کشور کاهش دهیم.
وی افزود: بیماری قرنیه نیز از جمله بیماری هایی است که جنبه ژنتیک در آن بسیار موثر است و نمی توان چندان پیشگیری کرد.
جهادی با بیان اینکه بسیاری از اعمال جراحی پیوند قرنیه در کشور انجام می شود گفت: تمام تلاش متخصصان این است که بیمار دچار مشکلات قرنیه به مرحله پیوند نرسد، اما در صورت نیاز به پیوند تجهیزات و علم کافی در کشور وجود دارد.
دبیر علمی بیست و ششمین کنگره سالانه انجمن چشم پزشکی ایران ادامه داد: همچنین خارش چشم توسط بیمار موجب تشدید ناراحتی های چشمی و آلرژی چشمی می شود و حتی ممکن است موجب قوز قرنیه نیز شود، اما با استفاده از داروهای مهار کننده خارش چشمی می توان این عارضه را در دراز مدت رفع کرد.
نوشته یکی از عوامل قوز قرنیه خارش چشم میباشد. اولین بار در بامداد پدیدار شد.